醫(yī)藥集采會(huì)否遭遇斷供式抗?fàn)?/h1>

2021-08-24 06:03  來(lái)源：證券時(shí)報(bào)

    近期一家藥企無(wú)法按照協(xié)議供貨，被取消國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)活動(dòng)申報(bào)資格，令市場(chǎng)嘩然。

    斷供產(chǎn)品金額并不大，占公司銷售額也不高，從公司解釋上看，的確有一些客觀原因。但是斷供還是引起巨大關(guān)注，這是否會(huì)成為企業(yè)斷供的一個(gè)開(kāi)端，或者有些企業(yè)因?yàn)槔麧?rùn)微薄而干脆不參與投標(biāo)。從醫(yī)藥企業(yè)利潤(rùn)大幅下挫來(lái)看，如果集采的結(jié)果無(wú)法兼顧到供給方利益，長(zhǎng)久下來(lái)將會(huì)出現(xiàn)隱患。

    集采有很多積極意義：從顧客的角度來(lái)看，產(chǎn)品當(dāng)然是越低越好，對(duì)老百姓解決看病難，解決我國(guó)醫(yī)保資金不足都有好處；還可以降低藥品流通成本，減少灰色成本；對(duì)藥企來(lái)說(shuō)，以前要養(yǎng)一個(gè)龐大的銷售團(tuán)隊(duì)到醫(yī)院地推，要和不同醫(yī)院、流通渠道斗智斗勇，現(xiàn)在只需要通過(guò)集中式采購(gòu)，拿到合同后，全力投入生產(chǎn)，繁雜事務(wù)減少。

    但是集采也可能遇到一個(gè)問(wèn)題，就是藥品價(jià)格極易被壓到“地板價(jià)”。如果我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)不那么激烈，藥企還有能力討價(jià)還價(jià)，但是我國(guó)是制造業(yè)大國(guó)，很容易出現(xiàn)多企業(yè)激烈競(jìng)爭(zhēng)局面，集采將競(jìng)爭(zhēng)簡(jiǎn)單化透明化，通過(guò)藥品價(jià)格決定，服務(wù)能力、產(chǎn)品質(zhì)量都不是主要考慮對(duì)象。這樣很容易扼殺企業(yè)的差異化競(jìng)爭(zhēng)，此前部分藥企還可以通過(guò)廣告來(lái)建立消費(fèi)者好感，通過(guò)消費(fèi)者拉動(dòng)消費(fèi)，現(xiàn)在也不需要了，只需要集中供應(yīng)即可，藥企成了生產(chǎn)車間。

    集中競(jìng)價(jià)往往會(huì)導(dǎo)致藥品大幅降價(jià)，集采價(jià)格已不是攔腰斬，而是膝蓋斬。即使如此企業(yè)也不得不參與，不僅中資企業(yè)參與，外資企業(yè)降起價(jià)來(lái)也很兇，就是害怕丟失市場(chǎng)。在競(jìng)爭(zhēng)之下，企業(yè)往往是微利，或者虧損也要做。

    和其他產(chǎn)業(yè)一樣，醫(yī)藥企業(yè)也需要一定量訂單來(lái)維護(hù)產(chǎn)線運(yùn)轉(zhuǎn)。如果沒(méi)有訂單，即使技術(shù)再好，產(chǎn)品再好，也容易被邊緣化。

    在IT領(lǐng)域競(jìng)爭(zhēng)激烈，數(shù)碼產(chǎn)品一開(kāi)始定價(jià)經(jīng)常是虧損生產(chǎn)，隨著訂單增加，再通過(guò)規(guī)模效應(yīng)降低成本，賺取利潤(rùn)。一些項(xiàng)目競(jìng)標(biāo)者為了拿下訂單，往往會(huì)報(bào)低價(jià)，先拿下訂單，此后再通過(guò)各種方式爭(zhēng)取將利益補(bǔ)回來(lái)。這都說(shuō)明訂單的重要性。

    集采殺價(jià)之后，制藥企業(yè)變成了化工企業(yè)，甚至還沒(méi)有化工企業(yè)的凈利潤(rùn)率高。以上述斷供企業(yè)為例，去年銷售額上百億元，凈利潤(rùn)還不到一億元。長(zhǎng)此下來(lái)，企業(yè)會(huì)出現(xiàn)一些負(fù)面問(wèn)題，就是沒(méi)有能力投入研發(fā)，只能維持生產(chǎn)疲于應(yīng)付，因?yàn)闊o(wú)法為股東創(chuàng)造價(jià)值，不僅會(huì)被股東拋棄，還無(wú)法吸引到新資金。

    傳統(tǒng)企業(yè)通過(guò)技術(shù)升級(jí)或者規(guī)模優(yōu)勢(shì)，或者營(yíng)銷能力優(yōu)勢(shì)，在長(zhǎng)期競(jìng)爭(zhēng)中可以將競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手甩在身后，從而可以獲取豐厚利潤(rùn)，這也是企業(yè)勵(lì)精圖治的動(dòng)力，如果知道結(jié)果是無(wú)論如何努力，還是會(huì)被集采壓低到利潤(rùn)微薄，企業(yè)可能會(huì)因?yàn)榍熬盁o(wú)望而喪失動(dòng)能。

    集采帶來(lái)的低價(jià)效應(yīng)已經(jīng)開(kāi)始被放大。一聽(tīng)到醫(yī)療器械要集采，幾家著名企業(yè)股價(jià)就先跌為敬。原來(lái)很抗跌的龍頭公司，現(xiàn)在也跌的很厲害。

    多位業(yè)內(nèi)人士表示，集采可以通過(guò)更合理的制度安排，使企業(yè)在為社會(huì)做貢獻(xiàn)的同時(shí)，也能留下合理利潤(rùn)。企業(yè)的價(jià)值分為很多方面，是社會(huì)的，也是股東和員工的，還要兼顧上下游，以及企業(yè)員工的利益。對(duì)上市公司而言，投資者考慮的標(biāo)準(zhǔn)很簡(jiǎn)單，能否持續(xù)為股東創(chuàng)造價(jià)值。