本報見習記者 許偉

    4月27日上午，上海市民專屬的惠民保險“滬惠保”正式上線。支付寶方面表示，作為“滬惠保”的官方指定投保入口之一，已與上海市醫保支付系統完成系統對接，支持醫保賬戶余額直接支付，市民在支付寶上搜“滬惠保”可一鍵投保。

    據悉，“滬惠保”是上海市醫療保障局指導、上海銀保監局監督的上海城市定制型商業補充醫療保險，在上海繳納醫保的居民均可參保，不限年齡、戶籍、職業和健康狀況。此外，職工醫保參保人還可為家庭成員投保，增強家庭抵御醫療支出的風險能力。“滬惠保”一年僅需115元，平均每天0.3元左右，就能在醫保外獲得最高230萬元的醫療報銷額度。

    此次的“滬惠保”由由太平洋壽險、太平養老、平安養老、平安健康、中國人壽、人保健康、泰康養老、新華人壽、建信人壽九家商業保險公司聯合承保。作為醫保外的有力補充，“滬惠保”在市民享受上海醫保待遇的基礎上再進行保障，重點報銷各項重大疾病治療支出，減輕老百姓因為大額醫療費用遭遇的經濟負擔。

    從具體的保障內容來看，“滬惠保”重點保障大病住院自費醫療，分項最高賠付比例達70%，累計保障額度高達230萬元。其中，100萬元的特定住院自費醫療，覆蓋住院期間各項醫保范圍外需要自費的檢查費、材料費等支出；100萬元的特定高額藥品費，覆蓋17個病種21種制定特藥費；30萬元的質子重離子醫療，覆蓋因患有惡性腫瘤，質子重離子治療的醫療費用。

    其中，質子重離子醫療項目是“滬惠保”的一大亮點，這也是大多數城市惠民保險所沒有覆蓋的項目。質子重離子治療作為當下頂尖的一種癌癥治療手段，能明顯提高癌癥治療效果。全國為數不多能做質子重離子治療的醫院，基本均在上海。但質子重離子醫療項目費用昂貴，一個療程費用大概在30萬元左右，又不在醫保報銷范圍，需要全部自費。而“滬惠保”可以報銷一部分治療費用，大大減輕了患者壓力。

    自2017年以來，上海市醫保局、上海銀保監局等相關部門推動保險行業，啟動醫保個人賬戶購買商業醫療保險試點工作，指導商業保險公司陸續推出6款專屬產品。在此基礎上，“滬惠保”進一步拓展了政策受益面和覆蓋范圍，有望成為1900多萬上海基本醫保參保人的健康新選擇。

（編輯 張偉）